Отвъд мисълта и поведението: цялостният подход към травмата

Но новите открития в невронауката поставят под въпрос тази рамка, особено когато става дума за травма. Все по-ясно става, че травмата не засяга само мисленето и действията – тя разстройва цялостното преживяване, буквално разпада вътрешната ни цялост. Нарушава идентичността, времевата и пространствена ориентация, способността за връзка, афективната регулация и преживелищната кохерентност.

Тук идва нуждата от интегрален, телесно ориентиран подход, който отчита сложността на преживяването – не само умът, но и тялото, усещанията, емоциите, образите и значението, което придаваме на случващото се.

Моделът SIBAM на Питър Левин

В своята работа по Somatic Experiencing, д-р Питър Левин описва пет ключови елемента на преживяването, обединени в модела SIBAM:

• Sensation (усещания)
• Image (образи)
  Behavior (поведение)
• Affect (афект/емоции)
• Meaning (значение)

В здравословно състояние тези пет канала са свободно свързани и оформят пълноценен опит. При травма обаче между тях настъпва разединение – например човек може да бъде залят от образи и афект (флашбек), без връзка със смисъла или тялото си. Или пък поведението и емоциите да доминират, без разбиране „защо“ – както често се случва при обсесивно-компулсивни симптоми или паник атаки.

Цялостната психика се нуждае от цялостна грижа

Този модел подкрепя една от централните идеи в съвременната соматична психотерапия: травмата фрагментира преживяването, а лечението изисква повторно свързване между усещания, образи, поведение, емоции и смисъл. Само така вътрешният свят може отново да стане цялостен.

Докато КПТ се съсредоточава основно върху мисленето и поведението, сомaтичната психология не изключва тялото, нито чувствата, нито спонтанно възникващите образи. Тя разглежда човека в неговата пълнота – тяло-ум-преживяване.

Тихата революция в психотерапията

Все повече терапевти и клиенти търсят подходи, които не се ограничават до ума. Методологии като Somatic Experiencing, телесно-ориентирани практики, емоционално-фокусирана терапия и други соматични направления започват да заемат своето място – дори и все още да са по-слабо застъпени в академичните среди.

Нуждаем се от терапии, които могат да посрещнат дълбоките нужди на тялото и душата след травма. Somatic Experiencing е точно такъв вид терапия.

Автор на оригиналната статия е Mariane Bentzen – датски психотерапевт, обучител и автор в областта на невропсихологичната и телесно-ориентирана терапия. Работи с развитието на мозъка, телесната психотерапия и травмата, и е особено известна със своя принос към невроафективния подход.

Препратки към литература:
Levine, P. (2010). In an Unspoken Voice: How the Body Releases Trauma and Restores Goodness. North Atlantic Books.
van der Kolk, B. (2014). The Body Keeps the Score: Brain, Mind and Body in the Healing of Trauma. Penguin Press.